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Une journée avec...

Dr Claude Haller

Une journée avec...Dr Claude Haller

L’Hôpital du Valais pousse les portes du bloc opératoire pour suivre le Dr Claude Haller médecin-chef au service de chirurgie et responsable de l’unité de chirurgie vasculaire de l’Hôpital de Sion. Nous avons pu assister à plusieurs opérations et constater une importante organisation au cœur même de l’Hôpital.

Déroulementde la journée

07:15 Colloque de chirurgie
07:15 À peine arrivé à l’Hôpital le Dr Claude Haller se dirige en salle de réunion pour le colloque de garde de chirurgie qui a lieu tous les matins. Là, les différents cas sont présentés aux médecins spécialistes ainsi qu’au médecin-chef pour définir les prises en charge adéquates. Les nombreux échanges permettent d’évaluer les cas et de bénéficier de l’expérience de chacun.
07:25 Visite des patients
07:25 Le Dr Haller et les autres médecins-chefs de chirurgie, accompagné des médecins en formation, se rend aux soins intensifs pour prendre connaissance de l’état des patients séjournant aux soins intensifs.
08:00 Première opération de la journée
08:00 Jessica Di Dio et Mélanie Noris, instrumentistes du bloc opératoire, aident le chirurgien à se préparer en vue de l’opération d’un patient souffrant d’une occlusion (artère bouchée) artérielle à la jambe droite. La première étape consiste à effectuer une artériographie (injection indolore d’un produit de contraste pour observer et vérifier la perméabilité de l’artère durant l’opération).
08:10 Imagerie médicale
08:10 De nombreux échanges entre Valentin Roessli TRM (Technicien en Imagerie Médicale et référent des équipements à Rayons X) permettent de diriger l’examen. Ce technicien est également chargé d’optimiser l’utilisation des équipements afin de réduire au maximum les doses rayonnement pour l’équipe médicale et pour le patient.
08:39 Placement du stent dans l’artère
08:39 Le Dr Haller, secondé par le Dr Rudolf Feer (chef de clinique) et Mélanie Noris (instrumentiste), prépare et place le stent qui permettra de maintenir le flux artériel dans la jambe du patient. L’opération, sous anesthésie locale, s’est déroulée comme prévu. Après quelques explications et recommandations au patient, ce dernier est déplacé en salle de réveil puis conduit à l’hôpital de jour.
08:55 Préparation et organisation
08:55 Dès que le patient a quitté la salle d’opération, les assistantes, le TRM, l’infirmière anesthésiste et les chirurgiens rangent les lieux, font l’inventaire des instruments et du matériel et préparent l’arrivée d’une patiente qui souffre d’une sténose de l’artère carotide. Il y a urgence car les éléments qui obstruent l’artère risquent de se fragmenter et d’atteindre le cerveau. La salle est entièrement nettoyée et le plateau stérile accueille l’ensemble des instruments minutieusement disposés et préparés en vue de l’opération.
09:05 Anesthésie
09:05 Le Dr Jean-Claude Granges, médecin adjoint du service d’anesthésie, prépare la patiente pour l’opération en effectuant une anesthésie locale au niveau du cou.
09:25 L’opération débute
09:25 L’opération commence. Chaque geste et chaque échange entre les membres de l’équipe sont précis et étudiés. Nous avons l’impression d’assister à un récital d’un orchestre parfaitement entraîné tant les étapes s’enchaînent naturellement, comme si elles avaient été répétées des milliers de fois.
10:45 Satisfacton
10:45 Fin de l’opération, qui aura duré plus d’une heure. Le Dr Haller informe la patiente que l’opération s’est déroulée comme prévu et que tout s’est bien passé. L’infirmière anesthésiste rassure la patiente, le temps que les chirurgiens effectuent les points de suture, avant de la conduire en salle de réveil. L’instrumentiste ainsi que l’aide de salle procèdent à l’inventaire du matériel à l’aide d’une check-list.
12:15 Colloque vasculaire
12:15 Le Dr Haller se rend au colloque de chirurgie vasculaire hedbomadaire. Comme lors du colloque de chirurgie, les cas sont évoqués et discutés entre les différents spécialistes présents (radiologues, néphrologue, chirurgiens et le Dr Johnny Vogel l’un des trois angiologues établis en ville). Les opérations et traitements qui peuvent alors être planifiés bénéficient de l’expérience et du professionnalisme de l’ensemble du corps médical présent. Un procès-verbal est effectué par Madame Patricia Loesch (secrétaire du Dr Haller) et envoyé à tous les membres.
13:44 Suivi d’opération
13:44 Le Dr Haller se change à nouveau pour retourner en salle d’opération et assister à la fin de la pose du stimulateur médullaire (appareil qui permet de brouiller le signal d’une douleur en émettant des signaux électriques) par un collègue.
15:05 Visite à l’hôpital de jour
15:05 Le Dr Claude Haller se rend au lit du patient opéré le matin même à 8 heures. L’opération étant effectuée avec une technique mini invasive endovasculaire (petite ponction limitant le traumatisme du corps) permet au patient de quitter l’hôpital quelques minutes après le bilan effectué en compagnie du médecin. Quelques recommandations sont faites et un rendez-vous est fixé pour le suivi.
17:50 Retour au bloc opératoire
17:50 Le docteur Claude Haller retourne en salle pour les deux opérations encore prévues pour cette fin de journée. Il finira sa journée deux heures plus tard.

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