Martigny
Rue de l'Hôpital 14
1920 Martigny
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Préanalytique
Prélèvements
Dans la mesure du possible, les prélèvements devraient :
Pour la chimie, l'immunologie ou la sérologie, en général, nous travaillons sur du sérum ou parfois du plasma. Chez un bébé qui a 50% d'hématocrite, on va récupérer au maximum 150 µLde sérum pour un microtube de 300 µL rempli jusqu'à la ligne.
Le volume mort dû au tube est de 50 µL; il va nous rester 100 µL pour les analyses.
Les analyses courantes de chimie nécessitent en moyenne 10 µL de sérum, les analyses immunochimiques elles, nécessitent en moyenne 20 µL et parfois jusqu'à 50 µL (TSH, PTH, allergène spécifique...).
Avec 350 µL de sang EDTA nous pouvons effectuer une FSC + les réticulocytes ou un groupe + un test de Coombs.
Si vous avez des doutes, veuillez prendre contact avec le laboratoire.
Une urine doit répondre généralement à trois conditions afin que l'on puisse en retirer un maximum de renseignements :
Différents types de prélèvements d'urine et leur utilité:
Spot urinaire | Dosages qualitatifs et/ou quantitatifs |
---|---|
Urine du milieu du jet | Examen bactériologique |
1ère urine du matin | Constituants cellulaires, cylindres |
2ème urine du matin (7 - 10 h) | Dosages quantitatifs en relation avec le taux de créatinine si un recueil des urines de 24h est impossible |
Urines de 24 h | Dosages quantitatifs |
*Les conservateurs servent à empêcher la dégradation des substances à analyser.
Récolte des urines de 24 h pour le dosage des composants les plus fréquemment analysés (1)
Analyses A effectuer uniquement sans acidifiant | Analyses pouvantêtre effectuées avec des urines acidifiées | Analyses pouvant être effectuées qu'avec des urines acidifiées |
---|---|---|
Acide urique | Acide delta-aminolévulinique | Acide homovanillique (HVA) |
Albumine | Créatinine | Acide 5-hydroxyindole acétique (5-HIAA) |
Chlorures | Glucose | Acide vanilmandélique (VMA) |
Protéines | Urée | Calcium |
Potassium | Catécholamines | |
Cortisol libre | Citrates | |
Sodium | Magnésium | |
Oxalates | ||
Phosphates | ||
Aldostérone* *avec acide borique |
(1) Pour de plus amples informations, veuillez consulter la liste des analyses.
L'examen du LCR est une aide précieuse au diagnostic. L'obtention du LCR nécessite un geste invasif dont la répétition en raison d'un prélèvement insatisfaisant ou insuffisant est difficile à justifier. Avant d'effectuer ce geste il est extrêmement important de définir au préalable :
Dans la mesure du possible, le LCR doit être prélevé avant toute antibiothérapie.
(1) Pour de plus amples informations, veuillez consulter la liste des analyses.
Pour obtenir une bonne qualité de sérum, la centrifugation devrait être effectuée sur du sang coagulé. Le temps approximatif pour que le sang coagule dans le tube est d'environ 30 minutes.
Pour obtenir du sérum à partir de sang coagulé, la centrifugation devrait être effectuée pendant 10 à 15 minutes à :
Monovette Serum-Gel | 2500 g |
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Vacutainer SST II Advance | 1300-2000 g |
Pour le plasma, la centrifugation devrait être effectuée à :
Monovette Li-Heparin-Gel | 3000 g |
---|---|
Vacutainer | 1300-2000 g |
Ce temps et ces vitesses de centrifugation sont d'autant plus importants lors de l'utilisation de tubes avec du gel séparateur.
La vitesse de rotation à programmer sur la centrifugeuse (N) dépend du nombre de g nécessaires et de la distance entre l'axe de rotation et le tube (R).
Nombre de g = 1,118 x 10-5 x R x N2
Calculateur de centrifugation : http://www.sarstedt.com/php/main.php
Fin du processus de la prise de sang :
Libérer la dernière Monovette® de l’aiguille (3 + 4), retirer ensuite l’aiguille de la veine.
Important : D'ABORD LIBERER LA MONOVETTE® ET ENSUITE RETIRER L’AIGUILLE.
Avant la prise de sang, l’aiguille doit déjà être dans la veine. La veine peut être pointée soit directement avec l’aiguille ou montée sur la Monovette® pour le premier prélèvement selon le principe d'aspiration, ensuite la technique sous vide peut être appliquée.
Fin du processus de la prise de sang :
Important : D'ABORD LIBERER LA MONOVETTE® ET ENSUITE RETIRER L’AIGUILLE.