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    Nouveauté pour le diagnostic microbiologique des pneumonies

    Nous aimerions vous communiquer deux changements importants concernant les analyses microbiologiques pour le diagnostic des pneumonies.

    Antigènes urinaires Legionella et Streptococcus pneumoniae

    A partir du 3.06.2019, la détection des antigènes urinaires de Legionella pneumophila et de Streptococcus pneumoniae sera effectuée avec une nouvelle méthode plus performante (Sofia FIA) (1-2). Le mode de prescription sous DGOrder reste inchangé (Formulaire Microbiologie – Urines). Par contre, les résultats seront désormais affichés sous « sérologie ».

    PCR Legionella pneumophila

    Pour des raisons de sensibilité (3), les prélèvements de choix pour la détection de Legionella pneumophila par PCR sont les prélèvements respiratoires profonds (LBA, aspiration bronchique ou expectoration de bonne qualité).

    Les frottis nasopharyngés ou de gorge ne sont pas adaptéset ne seront plus analysés à partir 3.06.2019. Les PCR Mycoplasma pneumoniae et Chlamydia pneumoniae ne sont pas concernées par ce changement.

    La prescription par DGOrder sera adaptée comme suit :

    • La PCR groupée L. pneumophila, M. pneumoniae et C. pneumoniae (anciennement Triplex respiratoire) sera demandable uniquement sur les prélèvements respiratoires profonds.
    • Sur les frottis, il sera toujours possible de demander une PCR groupée comprenant uniquement la détection de M. pneumoniae et C. pneumoniae

    N’hésitez pas à contacter le laboratoire au 34865 pour toute question relative à ce changement.

    Références:

    1. Burgos – Usefulness of Sofia Pneumococcal FIA® test in comparison with BinaxNOW® Pneumococcal test in urine samples for the diagnosis of pneumococcal pneumonia -EJCMID 2015
    2. Beraud - Comparison of Sofia Legionella FIA and BinaxNOW® Legionella urinary antigen card in two national reference centers – EJCMID 2015
    3. Robert - Diagnostic performance of multiplex PCR on pulmonary samples versus nasopharyngeal aspirates in community-acquired severe lower respiratory tract infections – JCV 2018

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